تعرف إلى أبرز أسباب تنميل القدمين لمرضى السكري، وهل يرجع الأمر لتلف الأعصاب أم لضعف تدفق الدم؟
يُعد تنميل القدمين أحد أكثر الأعراض شيوعًا بين مرضى السكري، وغالبًا ما يبدأ بخدر خفيف أو وخز بسيط قد لا يلاحظه المريض في البداية. ويحدث هذا العرض نتيجة تأثير ارتفاع السكر المزمن في الأعصاب الطرفية أو بسبب ضعف الدورة الدموية في الساقين، ما يؤدي إلى تراجع الإحساس تدريجيًا.
في هذا المقال يوضح الدكتور وليد الدالي الأسباب الأكثر شيوعًا لتنميل القدمين لدى مريض السكري، والفروق بين الأسباب العصبية والوعائية، ومتى يكون التنميل علامة تستدعي زيارة طبيب الأوعية الدموية.
أسباب تنميل القدمين لمرضى السكري
يحدث تنميل القدمين لدى مريض السكري عادة بسبب تضرر الأعصاب الطرفية وضعف الأوعية الدموية في الساقين، وكلاهما نتيجة مباشرة لارتفاع مستويات السكر لفترات طويلة. هذه التغيرات تؤثر سلبًا في الإحساس في القدم، فيظهر الخدر أو الوخز بصورة متكررة.
وخلال هذا المقال يستعرض الدكتور وليد الدالي – أفضل دكتور لعلاج القدم السكري في مصر – استشارى جراحة الاوعية الدموية و القسطرة الطرفية – أهم أسباب تنميل القدمين لمرضى السكري، وكيف يؤثر السكري في الأعصاب والدورة الدموية، موضحًا كيفية علاج هذه المشكلة.
ما السبب الأكثر شيوعًا لتنميل القدمين عند مرضى السكري؟
يوضح الدكتور وليد الدالي أن الاعتلال العصبي السكري هو أحد أهم أسباب تنميل القدمين لمرضى السكري، إذ إنه تلف للأعصاب الطرفية المسؤولة عن الإحساس. فعندما يظل مستوى السكر مرتفعًا لفترات طويلة، تتأثر الشعيرات الدموية الدقيقة التي تغذي هذه الأعصاب، فيقل الإمداد الدموي وتفقد الأعصاب قدرتها الطبيعية على نقل الإشارات الحسية.
ومع ضعف وظيفة الأعصاب تبدأ الأعراض بالظهور على شكل وخز أو خدر أو إحساس بالحرقان، وعادة ما يلاحظ المريض هذه الأعراض ليلًا عندما تقل الحركة ويصبح الإحساس في القدم أكثر وضوحًا.
هل ضعف الدورة الدموية يسبب تنميل القدمين؟ وما علاقته بالسكري؟
نعم، يمكن أن يكون ضعف الدورة الدموية في شرايين الساق أحد أبرز أسباب تنميل القدمين لمرضى السكري؛ فعندما تتصلب الشرايين نتيجة ارتفاع السكر والدهون لفترات طويلة، يقل تدفّق الدم إلى القدم، وينخفض وصول الأكسجين إلى الأعصاب المسؤولة عن الإحساس.
ويؤدي ذلك إلى شعور المريض بالخدر، والألم في أثناء الحركة، وبرودة في القدم أو تغير لونها، وهي علامات تشير إلى مشكلة وعائية وليس اعتلالًا عصبيًا فقط.
ما العوامل الأخرى التي قد تُضعف الإحساس في القدمين لدى مريض السكري؟
بخلاف أسباب تنميل القدمين لمرضى السكري، توجد عوامل أخرى قد تزيد من تنميل القدمين لدى مريض السكري، لأنها تضعف الأعصاب وتؤثر في تدفّق الدم في الوقت نفسه، ومن أهم هذه العوامل:
دهون الدم المرتفعة، خاصة الدهون الثلاثية، إذ تؤثر في الأعصاب والشرايين معًا وتزيد من ضعف الإحساس.
ارتفاع ضغط الدم يزيد العبء على الدورة الدموية في الأوعية الدقيقة، ويقلل وصول الدم إلى القدم.
نقص فيتامين B12، وهو عنصر أساسي لسلامة الأعصاب الطرفية ووظائفها الطبيعية.
التدخين يضيّق الأوعية الدموية ويقلل تدفّق الدم إلى القدمين، ما يجعل الأعصاب أكثر عرضة للتلف.
أمراض الكلى ترتبط بزيادة احتمالية اعتلال الأعصاب الذي يعد واحدًا من أسباب تنميل القدمين لمرضى السكر.
استخدام بعض الأدوية، التي قد تؤثر في الإحساس لدى بعض المرضى وتزيد من احتمالية حدوث التنميل.
متى يصبح تنميل القدمين لدى مريض السكري علامة لا يمكن تجاهلها؟
قد يتحول تنميل القدم السكري من عرض بسيط إلى علامة تحذيرية، وخاصة إذا صاحبه أي من العلامات التالية:
تغير لون القدم أو ميلها إلى البرودة، وهو ما يدل على ضعف الإمداد الدموي.
ظهور جرح لا يشعر به المريض أو يتأخر في الالتئام، ما يعكس تأثر الإحساس وضعف الدورة الدموية الدقيقة.
ألم في الساق عند المشي يقل مع الراحة، وهو من العلامات الشائعة على وجود مشكلة في شرايين الساق.
وظهور أي من هذه العلامات يستدعي تقييمًا مبكرًا، لأن علاج تنميل القدمين لمرضى السكري يعتمد بصورة أساسية على تحديد السبب قبل أن تتطور المضاعفات.
وختامًا، قد يظهر تنميل القدمين لدى مريض السكري نتيجة تأثير المرض على الأعصاب أو على الدورة الدموية، وقد تسهم عوامل، مثل الدهون المرتفعة أو نقص الفيتامينات في زيادة الأعراض.
وإذا لاحظت ازدياد التنميل أو شعرت ببرودة في القدم أو تغير في لون الجلد، يمكنك التواصل مع الدكتور وليد الدالي للتقييم والاطمئنان.
أهم الاسئلة الشائعة
ما السبب الأكثر شيوعًا لتنميل القدمين لمرضى السكري؟
السبب الأكثر شيوعًا هو الاعتلال العصبي السكري الناتج عن تلف الأعصاب الطرفية بسبب ارتفاع مستوى السكر لفترات طويلة.
هل ضعف الدورة الدموية يسبب تنميل القدمين؟
نعم، ضعف تدفق الدم في شرايين الساق يقلل وصول الأكسجين للأعصاب مما يسبب الخدر والبرودة وتغيّر لون القدم.
متى يكون تنميل القدمين خطيرًا؟
عندما يصاحبه تغير لون الجلد، برودة شديدة، ألم عند المشي، أو ظهور جرح لا يشعر به المريض—وهنا يلزم التقييم العاجل.
.
تُعد فقاعات القدم السكري من العلامات المبكرة التي قد تنبّه المريض لوجود مشكلة في الجلد أو الأعصاب أو الدورة الدموية. ورغم أن شكل الفقاعة قد يبدو بسيطًا في البداية، إلا أن التعامل الخاطئ معه قد يؤدي بسرعة إلى التهاب أو بداية قرحة يصعب علاجها لاحقًا.
ويؤكد الدكتور وليد الدالي – –أفضل دكتور لعلاج القدم السكري في مصر – استشاري جراحة الأوعية الدموية والقسطرة الطرفية – أن العناية المبكرة بفقاعات القدم والحفاظ عليها دون فتحها هو الخطوة الأهم لحماية المريض من الالتهابات ومضاعفات القدم السكري.
في هذا المقال نوضح أسباب ظهور فقاعات القدم السكري، طرق العلاج الصحيحة، الحالات التي تستدعي زيارة الطبيب، وكيفية الوقاية من المضاعفات الخطيرة.
كيف يساعدك علاج فقاعات القدم السكري في الوقاية من الالتهابات وقرح القدم؟
ظهور فقاعات القدم لدى مريض السكري يحتاج عناية خاصة، فالتعامل غير الصحيح قد يسبب تهيجًا أو عدوى بسيطة قد تتطور إلى التهاب إذا تم إهمال علاجها.
ويعتمد علاج فقاعات القدم السكري على حماية الفقاعة دون فتحها، ومتابعة أي تغير في لون الجلد أو حرارته، مع استشارة طبيب أوعية دموية إذا لم تتحسن أو ظهرت علامات التهاب.
فيما يلي يستعرض الدكتور وليد الدالي – استشاري جراحة الأوعية الدموية والقسطرة الطرفية – أهم ما يجب الانتباه له عند ظهور فقاعات القدم لدى مريض السكري، موضحًا كيفية العلاج.
ما سبب ظهور فقاعات في القدم عند مريض السكري؟ وهل تحدث فجأة؟
تنتج فقاعات القدم السكري من مجموعة من العوامل التي تؤثر على الجلد والدورة الدموية عند مريض السكري، أهمها:
الاحتكاك والضغط على الجلد، مثل احتكاك الحذاء أو المشي لفترات طويلة، ما يؤدي لتكون فقاعات الماء في القدم.
الاعتلال العصبي السكري الذي يضعف الإحساس، ويجعل المريض لا يشعر بالضغط أو الاحتكاك، فيتكون الجلد المتهيج على شكل فقاعة دون ألم.
نقص الإمداد الدموي، إذ يؤدي ضعف وصول الدم للقدم إلى تقليل قدرة الجلد على التجدد والالتئام، فيساعد على ظهور فقاعات القدم السكري.
التغيرات الجلدية أو العدوى الفطرية، مثل الجفاف الشديد أو فطريات القدم، وهي عوامل تزيد احتمال تكون الفقاعات.
وأحيانًا قد تظهر فقاعات القدم السكري فجأة دون وجود احتكاك واضح، وخاصة عند الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستمر في مستوى السكر واعتلال الأعصاب الطرفية.
ما أفضل طريقة لعلاج فقاعات القدم السكري بصورة صحيحة؟
يعتمد علاج فقاعات القدم السكري على الحفاظ الفقاعة كما هي وعدم فتحها، فالغشاء الخارجي يحمي الجلد من التهيج والعدوى. ويفضل اتباع الخطوات التالية:
عدم فتح الفقاعة أو تفريغها
فتح الفقاعة يسهل الإصابة بالعدوى ويزيد من خطر الالتهاب، لذلك يفضل الحفاظ على الغشاء الخارجي دون إزالته، فهو يساعد الجلد على الالتئام بطريقة طبيعية.
تنظيف القدم بلطف
يُنصح بغسل القدمين بماء وصابون لطيف دون فرك موضع الفقاعة، ثم تجفيف الجلد جيدًا، وخاصة بين الأصابع لتقليل الرطوبة التي قد تزيد تهيج الجلد أو خطر العدوى.
تغطية الفقاعة بشاش معقم
تغطية الفقاعة بشاش خفيف يساعد على تقليل الاحتكاك في أثناء الحركة أو ارتداء الحذاء، ويحمي الجلد من الخدش أو التهيج، وهي خطوة مهمة في علاج فقاعات الجلد في القدم السكري.
تجنب التهيج والاحتكاك
يُفضل تجنب استخدام المطهرات القوية، مثل الكحول، والابتعاد عن المشي حافيًا أو ارتداء أحذية ضيقة، لأن هذه العوامل تزيد الاحتكاك وتؤخر التئام الفقاعة.
متابعة مستوى السكر في الدم
متابعة مستويات السكر بانتظام جزء أساسي من علاج فقاعات القدم السكري، فاستقرار مستوياته يساعد الجلد على الالتئام بصورة طبيعية، ويقلل احتمال تكرار ظهور الفقاعات أو تعرضها للالتهاب.
وينصح الدكتور وليد الدالي باتباع هذه الخطوات في حالات علاج فقاعات الماء في القدم البسيطة التي لا يصاحبها احمرار الجلد أو ظهور إفرازات، مع متابعة الفقاعة يوميًا والتواصل مع طبيب الأوعية الدموية إذا لم تتحسن خلال الأيام التالية أو ظهرت أي علامة التهاب.
قد تلتئم بعض فقاعات القدم لدى مريض السكري تلقائيًا خلال أسابيع إذا كانت بسيطة ولم تُفتح أو تصاب بعدوى، بشرط حمايتها من الاحتكاك، والالتزام بالعناية الصحيحة وتعليمات الطبيب، مع متابعة الفقاعة يوميًا للتأكد من عدم ظهور أي علامة التهاب.
متى تصبح فقاعات القدم السكري سببًا لزيارة طبيب الأوعية الدموية؟
يُنصح بالتوجه لطبيب الأوعية الدموية عند ظهور أي تغير في الفقاعة أو الجلد المحيط بها، فالتشخيص المبكر هو خطوة أساسية في علاج فقاعات القدم السكري.
وهذه بعض أهم العلامات التي تستدعي استشارة الطبيب فورًا:
احمرار يزداد مع الوقت حول الفقاعة.
ارتفاع حرارة الجلد أو الشعور بسخونة موضعية.
ظهور إفرازات أو رائحة غير طبيعية.
تورم أو ألم جديد رغم وجود اعتلال عصبي وضعف الإحساس.
تغير واضح في لون القدم أو ازرقاق الجلد.
عدم تحسن الفقاعة أو زيادة حجمها خلال أيام.
يساعد الفحص المبكر على تقييم الإمداد الدموي والإحساس العصبي بدقة، ما يساعد على اختيار خطة المتابعة المناسبة ويقلل من احتمال تحول الفقاعة إلى التهاب أو بداية قرحة.
هل فقاعات القدم السكري خطيرة؟
لا تُعد كل فقاعات القدم السكري خطيرة، لكن ظهور احمرار أو سخونة أو تغيّر غير معتاد في لون الفقاعة هو علامة تستدعي القلق، لأنه قد يشير إلى بداية التهاب يحتاج إلى متابعة وعلاج فقاعات القدم السكري، ما يقلل من احتمال تحولها إلى جرح أو بداية قرحة.
ختامًا، الاهتمام المبكر بفقاعات القدم السكري والمتابعة المستمرة للجلد يمنح المريض فرصة أفضل للتعافي، ويقلل بشكل واضح من احتمال تطوّر أي التهاب أو جرح قد يؤدي إلى مضاعفات لاحقة.
وإذا لاحظت تغيّرًا في شكل الفقاعة أو لون الجلد، ننصح باستشارة الدكتور وليد الدالي لتقييم الحالة ووضع خطة دقيقة لحماية قدمك.
أهم الاسئلة الشائعة
س1: ما سبب ظهور فقاعات القدم السكري؟
تظهر بسبب الاحتكاك، ضعف الإحساس الناتج عن الاعتلال العصبي، نقص الإمداد الدموي، أو جفاف الجلد والعدوى الفطرية.
س2: هل يجب فتح فقاعة القدم السكري؟
لا، منع فتح الفقاعة هو أهم خطوة لأنها تعمل كطبقة حماية طبيعية تمنع العدوى وتساعد على التئام الجلد.
س3: متى تصبح فقاعات القدم السكري خطيرة؟
عند وجود احمرار، سخونة، صديد، رائحة كريهة، زيادة الحجم، أو ألم مفاجئ—وهنا يجب زيارة طبيب الأوعية فورًا.
فطريات القدم السكري من المشكلات الصامتة التي تبدأ عادةً بأعراض بسيطة لا يلاحظها المريض؛ مثل حكة خفيفة أو قشور بين الأصابع. لكن تجاهلها قد يؤدي إلى عدوى بكتيرية أو التهاب أعمق قد يتحول إلى قرحة قدم سكري.
في هذا الدليل يوضح الدكتور وليد الدالي – أفضل دكتور لعلاج القدم السكري في مصر – أسباب ظهور فطريات القدم عند مرضى السكري، العلامات المبكرة التي يجب الانتباه لها، درجات الخطورة، كيفية العلاج الصحيح دون مضاعفات، بالإضافة إلى نصائح وقائية تحمي القدم من العدوى المتكررة.
لماذا تتطور فطريات القدم السكري بصمت؟
تُعد فطريات القدم السكري من المشكلات البسيطة في بدايتها، ولكن تجاهلها قد يزيد احتمال حدوث التهابات قد تتطور مع الوقت، ما يجعل الكشف المبكر وعلاجها خطوة مهمة للوقاية من المضاعفات.
في هذا المقال يوضح الدكتور وليد الدالي – استشارى جراحة الاوعية الدموية و القسطرة الطرفية – ما هي فطريات القدم لمرضى السكري، وهل تستدعي القلق، وكيف يمكن علاجها والوقاية منها بخطوات بسيطة؟
هل يمكن أن تتحول فطريات القدم السكري إلى قرحة تؤثر في التئام الجروح؟
فطريات القدم السكري هي عدوى تبدأ غالبًا بين الأصابع بسبب الرطوبة، وتظهر أعراضها في صورة حكة أو تشققات بسيطة قد لا يلاحظها المريض، إلا أن إهمالها قد يؤدي إلى انتشار الالتهاب وزيادة خطر العدوى البكتيرية الثانوية، وفي الحالات المتقدمة قد تتحول إلى قرحة قدم سكري أو تؤخر التئام الجروح.
كيف يزيد مرض السكري من احتمال الإصابة بفطريات القدم؟
تظهر فطريات القدم عند مرضى السكري لعدة أسباب أساسية، أهمها:
ارتفاع السكر لفترات طويلة، ما يضعف مناعة الجلد ويجعله أكثر عرضة للعدوى الفطرية
التشققات الناتجة عن جفاف الجلد تسمح بالإصابة بالعدوى وانتشارها.
اعتلال الأعصاب الطرفية الذي يقلل الإحساس بالتشققات أو الحكة في بدايتها، فتتطور العدوى دون أن يلاحظها المريض.
بطء التئام الجلد عند مرضى السكري، وهو ما يسمح لأي عدوى بسيطة بالتطور إذا لم تُعالج مبكرًا.
ما أعراض فطريات القدم السكري التي يجب الانتباه لها؟
تظهر أعراض فطريات القدم لمرضى السكري بسيطة في البداية، وقد لا يلاحظها المريض نتيجة ضعف الإحساس في القدم، وتشمل هذه الأعراض ما يلي:
حكة خفيفة أو إحساس بالحرقة، وخاصة بين الأصابع أو في باطن القدم.
جفاف الجلد وظهور قشور في منطقة محددة من سطح القدم.
رائحة غير معتادة أو كريهة تزداد مع ارتداء الحذاء لفترات طويلة.
تشققات خفيفة أو احمرار قد يتطور إلى التهاب إذا أهمله المريض.
طبقة بيضاء بين الأصابع نتيجة نمو الفطريات في بيئة دافئة ورطبة.
كيف يتم علاج فطريات القدم لمرضى السكري دون تعريض القدم للمضاعفات؟
يعتمد علاج فطريات القدم السكري على خطوات واضحة وبسيطة تسهم في السيطرة على العدوى دون تعريض القدم لمضاعفات خطيرة، وتشمل:
تنظيف القدم يوميًا باستخدام ماء فاتر وغسول لطيف مناسب للبشرة الحساسة دون فرك قد يهيج الجلد.
تجفيف القدم بعناية وخاصة بين الأصابع لتقليل الرطوبة التي تعزز نمو الفطريات.
استخدام مضاد فطري موضعي مناسب بعد استشارة الطبيب المختص، مع تجنب وضع أي كريم بين الأصابع حتى لا تزيد الرطوبة في هذه المنطقة.
ارتداء جوارب قطنية وأحذية جيدة التهوية للحد من العرق وتقليل فرص تكرار العدوى.
تجنب العلاجات المنزلية العشوائية أو الكريمات غير الموصى بها، خاصة عند وجود جرح أو تشقق عميق.
استشارة طبيب الأوعية الدموية إذا ظهرت علامات احمرار شديد، أو ألم، أو إفرازات، أو تأخر في التئام الجلد.
وفي الحالات التي لا تتحسن بهذه الخطوات اليومية، يحرص الدكتور وليد الدالي على فحص الدورة الدموية والأعصاب في القدم لتحديد سبب تأخر الالتئام ووضع خطة علاج مناسبة لحالة المريض.
كيف يمكن الوقاية من فطريات القدم السكري؟
تعتمد الوقاية على الحد من رطوبة القدم وتقليل احتكاكها داخل الحذاء، ويمكن تحقيق ذلك من خلال اتباع بعض العادات اليومية البسيطة، وتشمل:
ارتداء الجوارب القطنية التي تمتص العرق، مع تغييرها فور البلل لتقليل الرطوبة التي تتيح للفطريات النمو من جديد.
اختيار الأحذية الواسعة والمريحة التي تسمح بمرور الهواء وتحد من الاحتكاك الذي قد يضعف الجلد أو يسبب تشققات غير ملحوظة.
ترك الحذاء ليجف تمامًا بعد كل استخدام وعدم ارتدائه إذا كان يحتفظ بأي درجة من الرطوبة.
استخدام بودرة مضادة للرطوبة عند زيادة التعرق، ما يساعد في إبقاء القدم جافة خلال اليوم.
تجنب المشي حافيًا سواء داخل المنزل أو خارجه، لحماية الجلد من الجروح الدقيقة التي قد تسمح بحدوث للعدوى.
فحص القدم يوميًا والانتباه لأي احمرار أو تغير بسيط في الجلد، لأن الاكتشاف المبكر يمنع تطور المشكلة.
الحفاظ على استقرار مستوى السكر لأن ارتفاعه المتكرر يضعف مناعة الجلد ويزيد من احتمال الإصابة بالفطريات.
لمتابعة تطور الحالة بدقة يُفضل التعرف على أعراض القدم السكري، وفي حال ظهور التهابات أو تشققات يحتاج المريض إلى خطة دقيقة لـ علاج القدم السكري لضمان حماية القدم من المضاعفات.
هل فطريات القدم السكري خطيرة؟ ومتى تستدعي زيارة الطبيب؟
لا تعد فطريات القدم لمرضى السكري خطيرة في بدايتها ويمكن علاجها بسهولة إذا ظهرت في صورة حكة بسيطة، أو قشور خفيفة، أو رائحة غير معتادة.
ولكن قد تزداد خطورتها إذا بدأ الجلد في الاحمرار أو التورم، أو ظهرت تشققات أعمق، أو شعرت بألم، أو خروج إفرازات، فهذه العلامات قد تعكس بداية مضاعفات الإصابة بهذه الفطريات.
ومع إهمالها قد تتطور الحالة إلى حدوث تشققات تسمح بدخول العدوى، ما قد يؤدي إلى التهاب أعمق، وهنا يُفضل زيارة طبيب الأوعية الدموية فورًا لتجنب تفاقم المشكلة.
ما الفرق بين فطريات القدم العادية والتهاب القدم السكري؟
فطريات القدم حالة سطحية تظهر في صورة حكة أو قشور خفيفة في الجلد، وغالبًا ما تبدأ بين الأصابع.
أما التهاب القدم السكري فهو عدوى أعمق تمتد إلى أنسجة الجلد، وتشمل العدوى البكتيرية، أو الفطرية، أو القرح، وغالبًا ترتبط بضعف الإحساس والدورة الدموية.
وعادة يصاحبها احمرار، أو تورم، أو ألم، أو خروج إفرازات، وهي علامة تحتاج إلى تقييم طبي سريع لتجنب تطور الحالة.
إذا لاحظت أن فطريات القدم السكري لا تتحسن بخطوات العناية اليومية، فهذه علامة تستدعي استشارة طبيب مختص قبل أن تتطور المشكلة، فالتدخل المبكر يحمي القدم ويمنع أي التهاب قد يؤدي إلى مضاعفات لاحقًا.
ويمكنك التواصل مع الدكتور وليد الدالي للحصول على تقييم دقيق وخطة علاج مناسبة لحالتك.
اهم الاسئلة الشائعة
1) هل فطريات القدم السكري مؤلمة؟
ليست مؤلمة في البداية بسبب ضعف الإحساس العصبي، لكن قد تصبح مزعجة إذا حدث التهاب أو تشققات عميقة.
2) هل يمكن علاج فطريات القدم في المنزل؟
يمكن السيطرة عليها بخطوات يومية، لكن يجب استشارة طبيب عند عدم التحسن خلال أسبوع.
3) هل فطريات القدم تعود مرة أخرى؟
نعم إذا استمرت الرطوبة أو ارتفعت نسبة السكر بشكل متكرر.
4) هل يمكن أن تتطور فطريات القدم إلى غرغرينا؟
في حالات نادرة جدًا ومع إهمال شديد قد تتطور العدوى إلى التهاب عميق، لكن الاكتشاف المبكر يمنع ذلك تمامًا.
5) هل مضادات الفطريات آمنة لمرضى السكري؟
نعم إذا كانت بوصفة طبية وتناسب حالة الجلد والدورة الدموية للمريض.
لا تنتظر حتى تتطور فطريات القدم إلى التهاب أعمق أو قرحة قد تهدد سلامة القدم. إذا لاحظت أي احمرار، تشققات، رائحة غير طبيعية أو تأخر في التئام الجلد، يمكنك حجز موعد مع الدكتور وليد الدالي لفحص الدورة الدموية والأعصاب ووضع خطة علاج شخصية تحمي قدمك من المضاعفات.
جلطة الرجل هي حالة تحدث عندما يتكون تجلط دموي داخل أحد الأوردة العميقة في الساق، مما يؤدي إلى ألم، تورم، واحمرار في المنطقة المصابة.
يقول د. وليد الدالي، استشاري جراحة الأوعية الدموية بالقاهرة، إن التشخيص المبكر لجلطة الساق يساعد في تجنب مضاعفات خطيرة مثل الجلطات الرئوية.
لذلك إذا شعرت بثقل أو ألم مستمر في الساق، يُنصح بمراجعة الطبيب فورًا لتقييم حالتك وعلاجها بطريقة آمنة.
تُعدّ جلطة الرجل حالة طبية خطيرة يحدث فيها تكون جلطة دموية في أحد الأوردة العميقة في الساق بسبب تخثر الدم، مما يسبب انسداد في الوريد وبطء في تدفق الدم.
وتتمثل خطورة جلطة الساق في تسببها في مجموعة من الأعراض المزعجة والمضاعفات الخطيرة بسبب سريان الدم بشكل معاكس في اتجاه القلب والرئتين، وبالتالي تكمن خطورة جلطات الساق في احتمالية حدوث تلف بالأنسجة أو حدوث جلطات رئوية أو حتى الموت.
تتعدد العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بجلطة الساق، منها:
الراحة لفترات طويلة: مثل الجلوس للعمل أو الاستلقاء في الفراش لفترات طويلة، خاصة بعد الجراحة أو الإصابة أو في حالات الشلل، بسبب ضعف أو عدم انقباض عضلات الساق، مما يسبب ضعف تدفق
الدم في أوردة الساق.
السمنة: تُزيد السمنة من الضغط على الأوردة وتُعيق تدفق الدم.
التقدم في السن: مع تقدم العمر، تصبح الأوردة أكثر عرضة للتلف وتكوين الجلطات.
بعض الحالات الطبية: مثل أمراض القلب والسرطان وأمراض الأوعية الدموية والسكري والالتهابات.
الحمل: يضغط الرحم على الأوردة في الحوض والساقين مما يُعيق تدفق الدم، كما تزيد الاضطرابات الهرمونية من احتمالية زيادة لزوجة الدم خاصة مع قلة الحركة.
التدخين: يُلحق التدخين الضرر بالأوعية الدموية ويُزيد من خطر الإصابة بالجلطات.
تناول بعض الأدوية: مثل حبوب منع الحمل الهرمونية التي يسبب استخدامها لفترات طويلة تجلط الدم بالقدم، وأيضًا بعض أدوية العلاج الكيميائي.
الاستعداد الوراثي: قد يكون لديك استعداد وراثي للتعرض لجلطات الساق في حالة وجود تاريخ عائلي للإصابة بها.
الدوالي: قد يؤدي إهمال علاج دوالي الساقين إلى تكون جلطات في أوردة الساق.
كيف يكون شكل جلطة الساق؟
تتخذ جلطة الساق عادة شكل كتلة صلبة أو منتفخة في الساق، وغالبًا ما تكون في الجزء السفلي من الساق، وقد تنتشر إلى الفخذ أو الأرداف.
هل جلطة الساق تسبب الم؟
نعم، جلطة الساق تسبب الم، وعادةً ما يكون الألم مفاجئًا وحادًا في الجزء السفلي من الساق، وقد يمتد إلى الفخذ أو الأرداف، ومن الممكن أن يكون الألم شديدًا لدرجة تجعل المشي أو الوقوف صعبًا.
ما هي اعراض جلطة الرجل؟
تتفاوت اعراض جلطة الرجل من الانتفاخ والتورم البسيط إلى المضاعفات الخطيرة، ومن بين اعراض جلطة الساق:
حدوث تورم في الساق المصابة، قد يكون ملحوظًا بشكل واضح عند مقارنتها بالساق السليمة.
الشعور بألم مفاجئ أو حاد في الساق وأسفل القدم.
الشعور بالتنميل بسبب عدم وصول كمية كافية من الدم المحمل بالأكسجين إلى أنسجة الساق.
تغير لون الجلد في الساق المصابة بسبب تغير لون الأوردة إلى الأحمر أو الأزرق بسبب ضعف تدفق الدم إليها.
ارتفاع في درجة حرارة الساق المصابة بسبب الالتهاب الناتج عن وجود جلطة دموية بالساق.
الشعور بثقل أو تيبس في الساق، مما يسبب صعوبات في المشي.
حدوث بروز في أوردة الساق
اعراض جلطة الرجل اليسرى:
في حالة جلطة الرجل اليسرى، تظهر الأعراض بنفس الطريقة تقريبًا كما في الساق الأخرى، ولكن قد تكون هناك بعض الفروقات بسبب تأثير الجاذبية أو وضعية الجسم.
يشعر المصاب بألم يبدأ غالبًا في أسفل الساق أو خلف الركبة، ثم يمتد تدريجيًا إلى الفخذ في الحالات المتقدمة. قد يظهر التورم بشكل أكثر وضوحًا إذا كانت الجلطة قريبة من الأوردة الرئيسية، مصحوبًا بتغير لون الجلد إلى الأزرق الداكن أو الأحمر. قد يشعر الشخص بارتفاع في درجة حرارة الساق، ويصبح ارتداء الملابس أو الضغط على الساق أمرًا مؤلمًا.
اعراض جلطة الرجل اليمنى:
لا تختلف جلطة الرجل اليمنى كثيرًا في الأعراض عن تلك التي تصيب الرجل اليسرى، إلا أن بعض الأفراد قد يلاحظون تفاقم الأعراض عند استخدام الرجل اليمنى بشكل مكثف، خاصة أثناء المشي أو النشاط البدني. تظهر العلامات بشكل مشابه، مع شعور بالألم والتورم، الذي يمكن أن يمتد إلى الكاحل أو القدم. كذلك تكون التغيرات في لون الجلد واضحة، وقد يشعر المريض بتنميل أو إحساس بالوخز في المنطقة المصابة.
هل جلطة الساق خطيرة؟
نعم، جلطة الساق هي حالة خطيرة يمكن أن تُسبب مضاعفات خطيرة إذا أهمل المريض علاجها في الوقت المناسب.
ومن بين أهم مضاعفات جلطة الساق:
– الانصمام الرئوي: ويعرف أيضًا باسم الانسداد الرئوي الحاد، وهي حالة خطيرة تحدث عندما ينفصل جزء من الجلطة وينتقل عبر الدم إلى الرئتين، فإذا ما كانت الجلطة صغيرة، يمكن الشفاء من الانصمام الرئوي عن طريق العلاج المناسب، أما إذا كانت الجلطة كبيرة فربما تؤدي إلى الوفاة بسبب قطع إمداد الدم عن الرئتين.
موت الأنسجة في الساق: قد يؤدي منع تدفق الدم من وإلى الساق إلى تلف وموت الأنسجة بها، الأمر الذي قد يستلزم بتر الساق.
– تلف الأوردة الدائمة: يمكن أن تتلف أوردة الساق بشكل دائم بسبب الجلطة، مما قد يؤدي إلى مشاكل طويلة الأمد مثل الدوالي ومتلازمة ما بعد الجلطة، كما قد تسبب ضمور في عضلات الساق بسبب عدم وصول الدم إليها، مما يؤدي إلى صعوبة الحركة، وقد يصبح المريض معاقًا.
هل جلطة الساق اليسرى أكثر شيوعًا أو أشد خطرًا؟
لا يوجد دليل علمي يشير إلى أن جلطة الساق اليسرى أكثر شيوعًا أو أشد خطرًا من جلطة الساق اليمنى، حيث تتوزع حالات الإصابة بالجلطات بشكل متساوي بين الساقين، كما تتماثل الحالات في خطورة مضاعفات جلطة الساق في حالة إهمالها.
ما هي احتمالات حدوث جلطة الساق للحامل؟
تزداد احتمالات حدوث جلطة الساق للحامل بمقدار 5 – 10 أضعاف عن غير الحوامل، ويكون ذلك:
– زيادة كمية بروتينات تخثر الدم (الفيبرينوجين والبروثرومبين).
– زيادة هرمون الإستروجين في الدم.
– ضغط الرحم على الأوردة في الساقين والحوض، مما يسبب بطء تدفق الدم من وإلى الساقين.
هل يمكن الشفاء من جلطة الساق؟
نعم، يمكن الشفاء من جلطة الساق بتلقي العلاج المناسب في الوقت المناسب. ومع ذلك، قد يستغرق الأمر عدة أشهر للتعافي التام.
إسعافات جلطة الساق:
استشر الطبيب فورًا إذا كنت تعتقد أنك قد أصبت بجلطة في الساق، ويمكنك القيام ببعض خطوات إسعافات جلطة الساق لحين الحصول على المساعدة الطبية، ومن هذه الخطوات:
– ارفع الساق المصابة فوق مستوى القلب.
– ضع كمادات باردة على الساق المصابة.
– ارتدي جوارب ضغط للمساعدة في تحسين تدفق الدم.
– لا تمشي على الساق المصابة حتى يسمح لك الطبيب بذلك
كيف اعرف ان رجلي فيها جلطه؟
من الضروري الرجوع إلى الطبيب فورًا إذا كنت تعاني من أي من الأعراض الآتية:
– ألم مفاجئ وحاد في الساق: غالبًا ما يكون الألم في الجزء السفلي من الساق، وقد ينتشر إلى الفخذ أو الأرداف.
– تورم في الساق: قد يكون التورم خفيفًا أو شديدًا، وقد يكون مصحوبًا بدفء واحمرار في المنطقة المتورمة.
– احمرار الجلد في الساق: قد يكون الجلد أحمر أو أرجوانيًا، وقد يكون دافئًا عند اللمس.
ما هو علاج جلطة الساق؟
– الأدوية التي تزيد من سيولة الدم: للمساعدة في منع الجلطة من الكبر أو التكون من جديد، مع المتابعة المستمرة مع الطبيب لضبط الجرعات حتى لا يتعرض المريض لخطر النزيف.
– الأدوية المذيبة للجلطات: في حالات الجلطات الكبيرة وفي حالة تطور المضاعفات.
– الجوارب المطاطية الضاغطة: للمساعدة على شد عضلات الساق وتحسين تدفق الدم فيها.
– الجراحة: في بعض الحالات، قد تكون الجراحة ضرورية، مثل تركيب فلتر في الوريد الأجوف السفلي في البطن لمنع مرور أي جلطات من القدم إلى القلب والرئتين.
ما هو الاكل الممنوع لمرضى جلطة الرجل؟
– الأطعمة الغنية بفيتامين ك: مثل الخضروات الورقية الخضراء، والكبد، والبيض، لأنها قد تتفاعل مع بعض الأدوية التي تزيد من سيولة الدم. – الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة: مثل اللحوم الحمراء والوجبات السريعة والأطعمة التي ترفع نسبة الكوليسترول بالدم، لأنها قد تزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم. – الأطعمة الغنية بالصوديوم: لأنها قد تؤدي إلى احتباس السوائل، مما قد يزيد من تورم الساق. – الأطعمة الغنية بالسكر والكربوهيدرات البسيطة: مثل المشروبات الغازية والدقيق الأبيض.
كم تبلغ مدة الشفاء من جلطة الساق؟
تعتمد مدة الشفاء من جلطة الساق على حجم الجلطة وموقعها والصحة العامة للمريض. قد يستغرق الشفاء من جلطة الساق عدة أشهر، ومن الضروري خلال هذه المدة اتباع تعليمات الطبيب بدقة لضمان الشفاء التام.
ما هي علامات الشفاء من جلطة الساق؟
يعتبر اختفاء اعراض جلطة الساق هو أول علامات التعافي منها، حيث تتمثل علامات الشفاء من جلطة الساق في الآتي: – اختفاء الألم والتورم الذي يعد من أهم علامات الشفاء من جلطة الساق. – تحسن القدرة على الحركة مع تحسن تدفق الدم، وتحريك الساق بسهولة أكبر. – عودة لون الجلد إلى طبيعته تدريجيًا. – الشعور براحة أكبر بشكل عام مع تقدم عملية الشفاء.
متى يمشي مريض جلطة الساق؟
يعتمد ذلك على حجم الجلطة وموقعها وسرعة التعافي منها. بشكل عام، قد ينصح الطبيب بالراحة في الفراش لمدة يومين إلى ثلاثة أيام بعد تشخيص جلطة الساق حسب تقييمه للحالة، بعد ذلك، تكون النصيحة بالمشي لمسافات قصيرة مع ارتداء الجوارب الطبية الضاغطة، لتحريك العضلات وتحسين الدورة الدموية بها، ويكون من الضروري للغاية اتباع تعليمات الطبيب بدقة فيما يتعلق بالنشاط البدني لمريض جلطة الساق.
هل تتكرر جلطة الرجل؟
نعم من المحتمل أن تتكرر جلطة الساق مرة أخرى، فالأشخاص الذين أصيبوا بجلطة الساق أكثر عرضة من غيرهم لتكرار حدوثها إن لم يتبعوا الإجراءات الوقائية، أو إذا لم يستخدموا ادوية السيولة بانتظام، فتصبح جلطة الساق مرض مزمن متكرر الحدوث.
تجربتي مع جلطة الساق:
تحكي إحدى الحالات المميزة في عيادة الأستاذ دكتور وليد الدالي أستاذ جراحة الأوعية الدموية بجامعة القاهرة واستشاري القدم السكري وعلاج دوالي الساقين: “كنت أعاني من ألم وتورم في ساقي لعدة أيام، ولم أكن أعرف السبب، فذهبت إلى عيادة الدكتور وليد الدالي، أستاذ مساعد جراحة الأوعية الدموية والقسطرة الطرفية بجامعة القاهرة، الذي شخص إصابتي بجلطة في الساق، شعرت بالخوف الشديد والقلق، لكن الدكتور وليد الدالي طمأنني وشرح لي خطة العلاج، وبدأت فعلًا أشعر بالتحسن تدريجيًا مع اتباع تعليمات د. وليد الدالي بدقة، وبعد بضعة أسابيع، اختفى الألم والتورم، وتمكنت من المشي بشكل طبيعي مرة أخرى. وقد تعلمت من تجربتي مع جلطة الساق أهمية الانتباه إلى صحتي واتباع نمط حياة صحي وضرورة الحصول على المساعدة الطبية في وقت مبكر، حيث سهل ذلك كثيرًا من رحلة العلاج.”
نصائح للوقاية من جلطات الرجل:
ممارسة الرياضة بانتظام: حيث تساعد الرياضة على تحسين تدفق الدم وتقليل خطر الإصابة بجلطات الدم.
الحفاظ على وزن صحي: حيث تزيد السمنة من خطر الإصابة بجلطات الدم، لذلك من الضروري العمل على إنقاص الوزن.
اتباع نظام غذائي صحي: بتقليل تناول الأطعمة الغنية بالدهون المتحولة غير الصحية التي ترفع من نسبة الكوليسترول الضار في الجسم.
الإقلاع عن التدخين: لأنه يضر بالأوعية الدموية ويزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم.
شرب الكثير من الماء: للمساعدة على ترطيب الجسم ومنع الجفاف وتحسين سيولة الدم، مما قد يساعد على تقليل خطر الإصابة بجلطات الدم.
تجنب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة: فإذا كنت مضطرًا للجلوس أو الوقوف لفترات طويلة، فقم بمد ساقيك وتحريك أصابع قدميك بشكل دوري كل 15 – 30 دقيقة.
ارتداء الجوارب الطبية الضاغطة: يمكن أن تساعد جوارب الضغط على تحسين تدفق الدم في الساقين.
التحدث مع الطبيب: في حالة الشعور بألم أو تورم في القدمين، حيث يساعد التشخيص المبكر والعلاج في تجنب حدوث مضاعفات جلطة الساق.
وختامًا:
جلطة الرجل هي حالة طبية خطيرة، ولكنها قابلة للعلاج. لذلك من الضروري طلب المساعدة الطبية على الفور إذا كنت تعتقد أنك قد أصبت بجلطة في الساق، ويمكنك تقليل خطر الإصابة بجلطات الساق باتباع نمط حياة صحي واتباع نصائح الوقاية من الجلطات.
في عيادة د. وليد الدالي – افضل دكتور اوعية دموية في مصر -استشاري جراحة الأوعية الدموية وعلاج الدوالي في القاهرة، نُوفر تشخيصًا دقيقًا وعلاجًا آمنًا لحالات جلطات الساق باستخدام أحدث التقنيات الطبية.
احجز استشارتك الآن للتأكد من سلامة دورتك الدموية وتجنب المضاعفات الخطيرة.
أمراض الأوعية الدموية في القدم هو اضطراب بالدورة الدموية التي تسبب ضيق الشرايين في الأطراف، حيث تصبح الأوعية الدموية ضيقة ويتقلص تدفق الدم بها، ويكون عادةً بسبب تصلب الشرايين، حيث تتراكم الترسبات الدهنية في الشريان، وتحد من تدفق الدم والأكسجين إلى الأعضاء والأطراف، ومع كثرة تراكمها قد تتطور الجلطات، وتمنع الشريان تماماً من تدفق الدم، وهذا يمكن أن يؤدي إلى الشعور بالألم والتعب بالساق، وخصوصاً أثناء ممارسة الرياضة أو يتطور المرض إلى تلف الطرف وفقدان الأصابع أو الطرف كله إذا تركت دون علاج.
ما هي أسباب أمراض الأوعية الدموية في القدم الطرفية؟
تصلب الشرايين هو أشهر أسباب انسداد الشرايين، ومن أشهر العوامل التي تساعد على ذلك هي: -التدخين. -ضغط الدم مرتفع. -داء السكري. -زيادة الكوليسترول والدهون الثلاثية. -السمنة. -السن فوق 50 سنة. -أمراض الكلى والغسيل الكلوى. -عدم ممارسة الرياضة البدنية. -اتباع عادات غذائية سيئة. وهناك أسباب أخرى نادرة كالتهابات بالأوعية الدموية وأمراض المناعة وغيرها.
ما هي أعراض أمراض الأوعية الدموية الطرفية؟
-التقلصات والشد العضلي أثناء المشي لمسافة معينة، ويختفي عند التوقف عن المشي لمدة معينة. -وقوع الشعر من الساق، وتلون القدم بالأحمر أو الأزرق أو الأسود. -ألم بالأصابع طوال الليل يمنع المريض من النوم. -الغرغرينا وموت الأنسجة الطرفية. -قرح بالأطراف.
ما هي مضاعفات أمراض الأوعية الدموية في القدم الطرفية؟
-الجروح التي لا تلتئم. -التهابات، وتسمم في العظام ومجرى الدم التي تهدد الحياة موت الأنسجة والغرغرينا، والتي يمكن أن تؤدي إلى بتر الأطراف. -ألم في الراحة، مع الحركة، وعند النوم. -الضعف الجنسى.
كيف يتم تشخيص أمراض الأوعية الدموية الطرفية؟
يقوم الطبيب بفحص النبض بالأطراف والبحث عن علامات انسداد الشرايين بالطرف ويساعده على التشخيص بعض الفحوصات الهامة: -الموجات الفوق الصوتية (دوبلكس) : لقياس تدفق الدم ومكان الانسداد بالأوعية الدموية. -مؤشر الكاحل العضدي (ABI) : يعطي هذا المؤشر فكرة عن درجة نقص الدم بالطرف ويتم القياس قبل وبعد ممارسة الرياضة. -الأشعة المقطعية بالصبغة: لتحديد مكان الانسداد وطبيعة الشرايين قبل وبعد الانسداد، حيث أنها تساعد الطبيب في اختيار نوع العملية.
ما هو علاج انسداد الأوعية الدموية في القدم؟
الأهداف الرئيسية لعلاج انسداد الأوعية الدموية في القدم هو وقف المرض من التقدم، والسيطرة علي الألم والأعراض، حتى لا تكون نشطة والتقليل من خطر حدوث مضاعفات خطيرة. ١-الخط الأول في علاج انسداد الأوعية الدموية في القدم هو تعديلات نمط الحياة، وذلك يتضمن المشي المنتظم، الإقلاع عن التدخين، واتباع نظام غذائي متوازن. ٢-الخط الثاني في علاج انسداد الأوعية الدموية في القدم بعض الأدوية التي تساعد في تحسين الأعراض، وتقليل حدوث المضاعفات مثل:
-سيلوستازول أو البنتوكسيفيلين لزيادة تدفق الدم، وتخفيف أعراض الشد العضلي.
-كلوبيدوجريل أو الأسبرين اليومي للحد من تخثر الدم والتجلطات.
-الهيبارين والوارفارين لمنع حدوث جلطات بالدم.
-أتورفاستاتين، سيمفاستاتين، أو ستاتينات أخرى لخفض الكوليسترول في الدم.
-أدوية علاج الضغط المرتفع والمرض السكري.
٣-الخط الثالث هو التدخل الجراحي إما عن طريق :
-جراحة قسطرة الأوعية الدموية : هو إجراء يتم من خلال بنج موضعي حيث يتم إدخال أنبوبة رقيقة (القسطرة) في شريان في الفخذ أو الذراع، ومن خلالها يتم تصوير منطقة الضيق ثم توسيعها ببالونة، وفي بعض الأحيان تركيب دعامة ضماناً أن يبقى الشريان مفتوحاً، ومن أهم مميزاتها أنها لا تتطلب التخدير العام عادةً، يتم إعطاء مخدر موضعي في منطقة إدخال القسطرة، فهي تناسب المرضى الغير لائقين للتخدير العام كمرضى القلب، مضاعفاتها أقل من الجراحة، لا يوجد جرح، والعودة إلى المنزل بعد 24 ساعة والقدرة على العودة إلى الأنشطة العادية في غضون بضعة أيام.
-جراحة الفتح بالأوعية الدموية: تستخدم الجراحة في الانسداد الذي يغطي أجزاء طويلة من الشريان أو بعد فشل قسطرة الأوعية الدموية، حيث يتم زرع وريد أو شريان صناعي في الشريان التالف فوق الانسداد، ويتم توصيله بما بعد الانسداد بحيث يسمح بإعادة تدفق الدم، وعادة تكون عملية جراحية كبرى تتطلب التخدير العام، والبقاء في المستشفى لعدة أيام.-استئصال بطانة الشريان المريضة: هو إزالة تراكم اللويحات الدهنية داخل الشريان لتوسيع مجرى الدم.
ما هي طرق الوقاية من أمراض الأوعية الدموية الطرفية ؟
-تجنب التدخين. -السيطرة على نسبة السكر في الدم. -ممارسة الرياضة 30 دقيقة يومياً، خمس مرات في الأسبوع. -الحفاظ على خفض الكوليسترول وضغط الدم. -تناول نظام غذائي صحي منخفض في الدهون المشبعة. -الحفاظ على وزن صحي. يقوم الدكتور وليد الدالي أحسن دكتور أوعية دموية في مصر باستخدام أحدث الوسائل في علاج الأوعية الدموية، وعلاج قرحة القدم السكري.
لماذا تختار عيادة د. وليد الدالي؟
في عيادة د. وليد الدالي – – افضل دكتور اوعية دموية في مصر – استشاري جراحة الأوعية الدموية بالقاهرة، يتم استخدام أحدث تقنيات القسطرة التداخلية لعلاج انسداد الشرايين دون جراحة.
يعتمد الدكتور على التشخيص الدقيق والعلاج الموجّه لكل حالة لتجنّب المضاعفات وتحسين جودة الحياة.
ما هي أول أعراض انسداد الأوعية الدموية في القدم؟
تبدأ عادة بألم أو تقلص في الساق أثناء المشي يزول مع الراحة.
هل يمكن علاج انسداد الشرايين بدون جراحة؟
نعم، يمكن علاج معظم الحالات باستخدام القسطرة التداخلية في عيادة د. وليد الدالي.
متى تكون الجراحة ضرورية؟
عند انسداد طويل أو متكرر لا يمكن فتحه بالقسطرة.
هل مرضى السكر أكثر عرضة؟
نعم، لأن ارتفاع السكر يضعف الأوعية ويسبب تصلب الشرايين والجلطات.
الشريان الأورطي هو أكبر وعاء دموي في جسم الإنسان ويعتبر الرئيسي، يحمل الدم من القلب إلى الرأس و من الذراع وصولاً إلى البطن و الساقين والحوض.
تمدد الشريان الأورطي البطني والأضرار:
إن تمدد الشريان الأورطي ( الشريان الأبهر) في البطن يعتبر من الأمراض الشائعة خاصة عند الرجال فوق سن الستون عاماً، ويصيب هذا المرض حوالي ٥٪ من الرجال و ٢٪ من النساء في هذا العمر، يدعى هذا المرض القاتل الصامت، حيث لا يوجد أي أعراض في أغلب الأحيان، إلى أن يحدث انفجار للتمدد، فتكون الوفاة المفاجئة في ٨٠٪ من حالات تمدد الشريان، وتنجح فقط ٢٠٪ من الحالات في الوصول للمستشفى.
الشريان الأبهر:
يعرف الشريان الأورطي الأبهر البطني بأنه أكبر وعاء دموي في جسم الإنسان، وبالتالي إذا حدث التمدد في الشريان الأبهر البطني من المحتمل أن يحدث نزيفاً قد يهدد حياة الإنسان، ويوجد الكثير من الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بتمدد الشريان الأورطي، ومن أهم وأشهر أسبابه أمراض تصلب شرايين الجسم ويمكن أن يتم اللجوء إلى الجراحة.
يصنّف تمدد الشريان الأورطي البطني حسب حال حجمه، وسرعة نمو التمدد، وهذان العاملان الرئيسيان هما اللذان يساعدان في التنبؤ بالأعراض الصحية لتمدد الأوعية الدموية.
أنواع تمدد الشريان:
-إذا كان التمدد أقل من 5 سم فهو أقل خطر من تمدد الشرايين الأكبر من ذلك، يعتبر الأطباء في بعض الأحيان أن مراقبة أشهر الأعراض باستخدام الموجات فوق الصوتية المنتظمة في البطن بدلاً من معالجتها أكثر أمانًا.
-إذا كان التمدد أكبر من 5 سم يكون أكثر عرضة لتمزق الشريان فيؤدي إلى حدوث نزيف داخلي، ومضاعفات خطيرة أخرى.
حلول جراحية للحالات المتقدمة:
يوجد حلول جراحية للحالات المتقدمة من هذا المرض لمنع تمزقه كعملية الدعامة التي تساعد على تقليل الضغط على جدار شرايين الجسم لمنع حدوث الانفجار، والمحافظة على تدفق الدم إلى الساقين، ويتم تركيبها عن طريق عمل فتحة صغيرة في الفخذ لإدخال القسطرة بالتدريج، وتركيب الدعامات ولا يحتاج المريض بعدها إلى البقاء في المستشفى لفترات طويلة، حيث يمكنه العودة إلى ممارسة حياته بشكل طبيعي، ولكن بعد تركيب تلك الدعامة بشهر لابد من إجراء أشعة مقطعية بالصبغة مثل البطن والحوض حتى يتأكد الطبيب من عمل الدعامة بشكل صحيح، ويتبعها متابعة دورية كل سنة.
ما أسباب الإصابة بتمدد الشريان الأورطي؟
يوجد الكثير من الأشياء التي تؤدي الي تمدد الشريان الأورطي البطني وتوسيع قطره، والتي من أهمها:
-تصلب الشرايين بسبب تراكم الدهون علي جدار شرايين الجسم مما يؤدي إلى ضعف جدار الشرايين وتمدده.
-وجود مشكلة في الشريان الأبهر المسؤول عن إخراج الدم من القلب إلى الشريان الأورطي.
-وجود التهابات أو بكتيريا في الشريان الأبهر.
-عوامل وراثية حيث ينتج عن متلازمة مارفان، اهلرز دانلوس، وتيرنر ضعف جدار الأوعية الدموية.
عوامل أخرى تزيد من فرص الإصابة بتمدد الشريان الأورطي البطني:
-التدخين.
-الوزن الزائد وتراكم الدهون.
-زيادة معدل الكوليسترول في الدم.
-مرضي الزهري.
-ارتفاع ضغط الدم.
مضاعفات تمدد الشريان الأورطي:
حدوث تمزق في جدار الشريان أو انفجاره، وهي حالة خطيرة وتتطلب الطوارئ فوراً، حيث أنها قد تسبب نزيف داخلي.
من أشهر أعراض تلك المضاعفات إليك ما يلي:
-ألم شديد في البطن أو الظهر.
-ضغط دم منخفض.
-نبض سريع.
كيفية الوقاية من تمدد الشريان الأورطي؟
للوقاية من المرض يجب أن تعرف أسباب هذا المرض وعوامل الخطر، والعمل على تفاديها للوقاية من هذا المرض وأشهر خطوات الوقاية ما يلي:
-امتنع تماماً عن التدخين
-تناول الأطعمة الصحية للقلب.
-سيطر على نسبة السكر والكوليسترول في الدم.
-مارس التمارين الرياضية بانتظام.
-ينصح كل من تعدي ٦٠ عاماً خاصةً الرجال بعمل إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لاستبيان حجم الشريان الأورطي، وذلك كل ٥ سنوات.
كيف يتم تشخيص تمدد الشريان الاورطي في الصدر، وما هي طرق العلاج ؟
يتم تشخيص مرض تمدد الشريان الأورطي باستخدام الالترا ساوند أو الموجات الصوتية على الصدر والبطن أو بالتصوير بالرنين المغناطيسي، حيث يمكن من خلال التعرف على قطر التمدد في الشرايين أو باستخدام الاشعة المقطعية بالصبغة (الأشعة السينية) والتي تعتبر من أفضل طرق تشخيص مرض تمدد الشريان الأورطي، لأنها تكشف بدقة عن مكان ومقدار التمدد في الشرايين، ويؤكد الطبيب وليد الدالي أفضل دكتور أوعية الدموية، علي ضرورة الكشف المبكر عن وجود التمدد قبل تعرض المريض لخطر انفجار الشرايين أو ارتفاع ضغط الدم.
تعتمد طريقة علاج تمدد الشريان الأورطي البطني علي مقدار حجم التمدد وموقعه في الشرايين:
-العلاج الدوائي : اذا كان التمدد صغير يصف الطبيب بعض الادوية التي تقوم بتنظيم ضغط الدم وأدوية لتنظيم ضربات القلب، وأدوية تقوم بخفض معدلات الكولسترول في الدم، وهناك حالات تحتاج إلي التدخل الجراحي لعلاج المشكلة قبل انفجار الشرايين.
-علاج تمدد الشريان الأورطي البطني بالدعامة: دعامة للشريان الأورطي، وهي دعامة مغطاة بمادة بولي تترا فلورو إثلين، ويكون هناك خطافات معدنية لتثبيت الدعامة في جدار الشرايين، ويمكن تركيب الدعامة في حوالي ٧٥٪ من حالات التمدد وتعمل دعامة الشريان الأورطي على تقليل الضغط على جدران الشريان سواء كان يعاني من حجم التمدد لمنع حدوث الإنفجار مع الحفاظ على توصيل الدم إلى الساقين، ويتم عمل فتحة صغيرة في الفخذ لإدخال القسطرة تدريجياً ثم تركيب الدعامات ولايحتاج الأمر للبقاء في المستشفى فترات طويلة بعد الخضوع للجراحة.
