by ezz | Sep 23, 2025 | المقالات
يمكن أن يصاب الشريان السباتي بالضيق نتيجة لتراكم الترسبات في الشرايين، وهو ما يتسبب في انخفاض ضغط الدم في الشريان السباتي وتدهور تدفق الدم خلاله، وقد يؤدي هذا الأمر إلى الإصابة بالجلطات أو الإصابة بالسكتات الدماغية. كلما تقدم الشخص في العمر تتزايد مخاطر تعرضه لضيق الشريان السباتي.
كيف يحدث ضيق الشريان السباتي؟
في الحالات الطبيعية يكون جدار الشريان السباتي سلسًا، ولكن مع بدء تراكم الترسبات فيه والتي تتشكل من الكوليسترول والدهون الزائدة في الدم وألياف النسيج الضام وكلما زاد عددها ازداد خطر ضيق الشريان مسببًا اضطرابات في إمدادات الدم إلى المخ ومن ثم حدوث السكتات الدماغية.
وفي بعض الحالات الأخرى قد يصاب الشريان ببعض الجلطات أو جلطة كبيرة؛ مما يُعيق وصول الدم إلي المخ أيضًا. وفي بعض الأحيان قد يتوقف تدفق الدم تمامًا وهو ما يؤدي في النهاية أيضًا للإصابة بالسكتة الدماغية التي قد تؤدي الوفاة.
أعراض أمراض الشرايين السباتية:
تختلف أعراض مرض الشريان السباتي ومدى ظهورها بحالة الإصابة في الشريان، حيث إن:
– في المرحلة الأولى قد لا يعاني المريض من أي عرض من أعراض السكتة الدماغية.
– في بعض الأحيان قد يشعر المريض بالخدر أو الضعف الشديد الذي قد يستمر لفترة في الجسم وخاصةً في منطقة الساقين والذراعين، وقد يفقد الشخص السيطرة على أطرافه أو القدرة على الحديث المفصل، وقد تختفي هذه الأعراض تمامًا فجأة.
– قد يحدث تمدد للشريان السباتي نتيجة ضعف في جدران الشريان والضغط عليه نتيجة ارتفاع ضغط الدم؛ مما يؤدي إلى الانفجار وهو ما قد يتسبب في نزيف قاتل داخل المخ أيضًا، ويمكن أن يشعر المريض في هذه الحالة ببعض الأعراض كالشعور بالصداع أو الآلام.
– في حالات تمزق الشريان تكون الأعراض حادة للغاية ويظهر صداع الرأس فجأة ويبدأ في الزيادة. يصاب بعدها المريض بالقيء والغثيان ويتطور الأمر لفقدان الوعي لفترات طويلة أو حدوث اضطرابات عقلية، وفي حالة عدم السيطرة على هذه الحالة ينتهي الأمر بوفاة المريض.
الأعراض التي تستلزم الخضوع للفحص بسرعة:
– الإصابة بالخدر المفاجئ في الوجه أو ضعف الأطراف، وغالبًا ما يكون ذلك على جانب واحد من الجسم.
– عدم القدرة على تحريك طرف أو أكثر.
– صعوبة الكلام والفهم.
– صعوبة مفاجئة في الرؤية في إحدى أو كلتا العينين.
– الدوخة وفقدان التوازن.
– صداع مفاجئ وشديد، دون سبب معروف.
تشخيص ضيق الشريان السباتي:
يكون تشخيص مرض الشريان السباتي معتمدًا على معرفة الطبيب التاريخ المرضي للحالة وقياس ضغط الدم وتطوره، وخضوع المريض للفحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي “تصوير الأوعية المقطعية” للحصول على صورة دقيقة للغاية للشرايين ولدراسة جميع التغييرات التي طرأت عليها.
علاج ضيق الشريان السباتي:
يعتمد العلاج بشكل مباشر على مدى ضيق الشريان السباتي وشدة تصلبه، أو مدى الإصابة بالتمدد فيه إلى جانب الحالة العامة للمريض الصحية.
في حالات أمراض الشريان السباتي ذات المراحل المتقدمة لا يوجد خيار سوي الخضوع للعلاج الجراحي، وذلك لإزالة التراكمات الموجودة داخل الشريان واستئصال التصلبات الصغيرة أو استبدال الجزء الذي يعاني من التلف بأوعية دموية صناعية للسماح للدم بالاستمرار في التدفق إلى المخ، أو الخضوع لـعلاج الشريان السباتي في الرقبة بالدعامات.
التحضير لعملية علاج ضيق الشريان السباتي بالدعامات:
يقوم
الدكتور وليد الدالي بإعطاء المريض عدد من الأدوية التي من دورها أن تساعد على زيادة سيولة وتدفق الدم للحد من تخثره، كما يخضع المريض لعدد من الفحوصات كالموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي وتصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي وتحديد سرعة تدفق الدم في الأوعية الدماغية وقطر التجويف وغيرها من معالم الدورة الدموية الدماغية.
هناك بعض الحالات التي لا ينصح لها بالخضوع لتركيب الدعامات الشريان السباتي وهي:
– عدم انتظام ضربات القلب.
– الحساسية تجاه الأدوية المستخدمة أثناء الإجراء.
– الإصابة بالنزيف الدماغي.
– انسداد كامل للشريان السباتي.
عوامل الخطر التي قد تُسبب مضاعفات في حالة الخضوع لدعامات الشريان السباتي:
– مرضى ارتفاع ضغط الدم.
– الانحناءات الحادة أو غيرها من السمات التشريحية الخاصة بالشريان السباتي؛ مما يؤدي إلى صعوبات في وضع الدعامات.
– وجود ترسبات كبيرة في الشرايين.
– المرضى الذين تجاوز أعمارهم 80 عامًا.
– انسداد الأوعية الدموية المرتبطة باليدين والقدمين.
كيف تتم عملية الدعامات في الشريان السباتي؟
– تتم العملية بإدخال القسطرة للوصول إلى مكان الانسداد لتوسيع الشريان من خلال البالون الذي يتم نفخه داخل الشريان.
– يبدأ بعدها زرع الدعامة للمساعدة على بقاء تجويف الشريان مفتوحًا وعدم إغلاقه مرة أخرى وفي بعض الحالات قد يحتاج المريض إلى أكثر من دعامة.
– في النهاية يتم سحب القسطرة وتبقي الدعامة.
– تستغرق العملية بأكملها في المتوسط من 1-2 ساعات، وأحيانًا لفترة أطول.
– يبقى المريض تحت الملاحظة لعدة ساعات، وذلك لضمان عدم حدوث مضاعفات، وينصح الطبيب بالبدء في تناول أدوية سيولة الدم.
نمط الحياة للوقاية من أمراض الشريان السباتي:
تعتبر الوقاية من أمراض الشريان السباتي هامة جدًا في منع الإصابة بالتصلب أو السكتة الدماغية وتأخير حدوثها في حالة وجود عوامل خطر لدى المريض، ومن بينها:
– التوقف تمامًا عن التدخين أو تناول الكحوليات.
– الحرص على ممارسة التمارين الرياضية يوميًا لحرق الدهون.
– اتباع نظام غذائي صحي مع مراقبة الوزن ونسبة الدهون بعناية وخاصةً مرضى السمنة.
– في حالة الإصابة بالتصلب واكتشافه في بدايته، يتم الحرص على اتباع تعليمات الطبيب والعلاج، وكذلك اتخاذ جميع التدابير حتى لا يتطور المرض.
– تجنب تمامًا الأطعمة الدهنية أو مرتفعة الكوليسترول والسعرات الحرارية.
– مراقبة ضغط الدم خاصة للمرضى الذين يعانون من ضغط الدم المرتفع أو المعرضين للإصابة بالجلطات وتناول الأدوية التي تساعد على زيادة سيولة الدم ومنع تخثره ويجب أن يكون ذلك تحت إشراف الطبيب.
– علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو إجراء وقائي مهم آخر، لأنه يؤثر بشكل مباشر على حالة الشرايين السباتية.
أفضل طبيب لعلاج الشريان السباتي في الرقبة بالدعامات:
الدكتور وليد الدالي أستاذ مساعد جراحة الأوعية الدموية جامعة القاهرة يعد الأفضل في مصر والوطن العربي، وهو متخصص في تسليك شرايين الساق وعلاج غرغرينا القدم بأحدث الطرق العلمية وأحدث الدعامات.
لا تنتظر حتى تتطور الأعراض – احجز الآن مع الدكتور وليد الدالي، أستاذ جراحة الأوعية الدموية بجامعة القاهرة، لعلاج ضيق الشريان السباتي بأحدث تقنيات القسطرة والدعامات.
📞 احجز موعدك الآن: [
201206000988]
by ezz | Sep 23, 2025 | المقالات
انسداد شرايين القدم هو أحد أكثر أمراض الجهاز الدوري شيوعًا، وخصوصًا في مصر والوطن العربي نظرًا لشيوع العوامل الوراثية وبعض الأمراض المُزمنة المُسببة لانسداد الشرايين. انسداد الشرايين يحدث غالبًا لوجود مشاكل أو تغيرات في خواص الدم سواء بزيادة اللزوجة أو ارتفاع نسب الدهون والكوليسترول أو غير ذلك.
تكون الشرايين الطرفية أكثر عرضة لحدوث الانسداد من غيرها، وذلك لبعد هذه الشرايين عن مركز ضخ الدم الذي هو القلب، وضعف مُعدلات تدفق الدم وصعوبة انتقاله في الجسم حتى يصل إلى الأطراف لكي يُغذيها بالكميات والمعدلات المطلوبة. في هذا المقال المُختصر سوف نحاول تسليط الضوء على مشكلة انسداد شرايين القدم، والتعريف بأعراض هذه المشكلة والعوامل المسببة لها، ليتمكن المريض من اتخاذ الخطوات الوقائية اللازمة، وليتمكن كذلك من التحرك لطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب عند ظهور أي عرض من أعراض انسداد شرايين القدم .
ما هي العوامل المسببة لانسداد شرايين القدم؟
1. تراكم الدهون: إن تراكم الدهون على الجدران الداخلية للشرايين يتسبب في ضيق هذه الشرايين وضعف تدفق الدم عبرها. 2. التدخين: تتسبب المواد التي تدخل إلى الجسم مع التدخين في تلف جدران الشرايين؛ مما يؤدي إلى خلل وظيفي يتعلق بدفع الدم وضخه داخل هذه الشرايين، فيسهل تراكم الدهون والرواسب الدموية على جدران هذه الشرايين ويسهل كذلك تصلبها وحدوث الانسدادات. 3. مرض السكر: يؤدي مرض السكر إلى زيادة لزوجة الدم، وبالتالي يقل معدل تدفق الدم وينتقل بصعوبة عبر الشرايين؛ مما يرفع من فرص حدوث انسدادات بها. 4. مرض ارتفاع ضغط الدم. 5. العوامل الوراثية: مثل بعض أنواع الأنيميا الوراثية، ومشاكل السيولة الوراثية كذلك. 6. العوامل الطبيعية: نتيجة تقدم العمر وضعف جدران الشرايين.
ما هي أعراض انسداد شرايين القدم؟
يصاحب انسداد شرايين القدم ظهور بعض الأعراض الواضحة، ومن أهمها: 1. وجود آلام وتقلصات عضلية في القدمين مع المشي أو الحركة أو صعود الدرج، وتختفي مع الراحة، وذلك لضعف التغذية الدموية في الأطراف. 2. وجود آلام شديدة في الأطراف مع الراحة، أي دون بذل أي جهد بدني، وقد تتسبب هذه الآلام في عدم القدرة على النوم من شدتها. 3. شعور المريض ببرودة في أسفل القدمين. 4. بطء وصعوبة تعافي والتئام جروح وقرح الساقين. 5. تغير لون الجلد الخارجي للساقين، ووجود بعض التورمات. عند ظهور إحدى هذه الأعراض أو بعضها أو جميعها يجب على المريض الإسراع في طلب المساعدة الطبية من طبيب الأوعية الدموية لعلاج المشكلة قبل تفاقمها.
ما هي أهم النصائح الواجب اتباعها للوقاية من مشاكل انسداد الشرايين الطرفية؟
للوقاية من انسداد الشرايين الطرفية ينصح الأطباء الالتزام بالآتي: 1. العادات الغذائية السليمة، والتقليل من تناول الدهون والأطعمة الدسمة. 2. الحفاظ على نشاط الدورة الدموية بالجسم، من خلال ممارسة الرياضة بانتظام. 3. الإقلاع عن التدخين، والابتعاد عن مُجالسة المُدخنين.
الدكتور وليد الدالي: الأفضل لعلاج انسداد شرايين الساق في مصر:
من بين العديد من الأسماء المعروفة في كلا الجانبي العلمي والمهاري في مجال علاج انسداد شرايين الساق في مصر، يبرز اسم الدكتور وليد الدالي كأحد أفضل هذه الأسماء، وفيما يلي نقدم تعريفًا مختصرًا عن الدكتور وليد الدالي وعن الخدمات التي يقدمها في عياداته:
• الدكتور وليد الدالي استشاري جراحة الأوعية الدموية والقسطرة الطرفية هو جراح أوعية دموية متخصص في علاج القدم السكري وجروح وغرغرينا القدم، وعلاج دوالي الساقين بالليزر والحقن وتقنية كلاكس، كما يقوم أيضًا بعلاج انسداد الشرايين الطرفية بالقسطرة وتركيب الدعامات والوصلات الشريانية لمرضي الغسيل الكلوي بأنواعها، كذلك لدى الدكتور وليد خبرة كبيرة في إجراء مختلف جراحات الأوعية الدموية، ومنها جراحات تغيير شرايين الساق وإذابة جلطات أوردة الساق وعلاج القرح الوريدية، وغير ذلك.
• عمل الدكتور وليد الدالي في العديد من المستشفيات الكبرى داخل مصر وخارجها، ألمانيا وبريطانيا والولايات المتحدة الأمريكية، وحصل على العديد من الشهادات والتدريبات خارج مصر، التي أضافت إلى مخزونه العلمي المعرفي وإلى رصيد خبراته العملية الواسعة.
• حصل الدكتور وليد الدالي على درجة الدكتوراه في تخصص الجراحة عام 2010م، وكان قبلها قد حصل على زمالة الكلية الملكية للجراحين بإنجلترا عام 2009م، بخلاف زمالة جامعة كييل بألمانيا لتوسيع الشرايين الطرفية بالقسطرة العلاجية، وزمالة جامعة كولن بألمانيا أيضًا في دعامات الشريان الأورطي.
• في المجال الأكاديمي يحمل الدكتور وليد الدالي درجة أستاذ مساعد في جراحة الأوعية الدموية بجامعة القاهرة.
by ezz | Sep 23, 2025 | الخدمات
ما هو علاج انسداد شرايين الساق وما هي الأسباب المؤدية لانسداد الشرايين؟
قبل القيام بـتوضيح طرق علاج انسداد شرايين الساق يجب فهم الأسباب الرئيسية المؤدية إلى حدوث الانسداد. أمراض الشرايين الطرفية هي حالة تصيب الأوعية الدموية وتمنعها من أداء وظيفتها على الوجه الأكمل، حيث تفقد الشرايين مرونتها وقدرتها على ضخ الدم إلى الأطراف. في حالة انسداد شرايين القدم يقل وصول الدم والأكسجين إلى الساقين بسبب ضيق أو انسداد شرايين الساق المُغذية للقدم، وتعرف هذه الحالة بتصلب الشرايين. تصلب الشرايين يعني تراكم مواد دهنية على الجدران الداخلية للشريان بشكل يؤدي إلى تضييقه أو انسداده؛ مما يؤثر على وصول الدم إلى القدمين، مُخلفًا العديد من المشاكل الصحية.
أهم أسباب انسداد شرايين الساق:
التدخين: يقوم النيكوتين وأول أكسيد الكربون الموجودان في السجائر بإتلاف البطانة الداخلية للشريان والتي تعمل على تدفق الدم؛ مما يزيد فرصة التصاق الدهون على جدار الشريان والإصابة بتصلب الشرايين؛ لذا يجب الإقلاع عن التدخين . مرض السكر وارتفاع ضغط الدم: إن ارتفاع ضغط الدم وعدم المحافظة على المعدل الطبيعي لمستوى السكر في الدم عند مرضى السكري يتسببان في حدوث انسداد الشرايين الطرفية. التقدم في العمر: تزداد احتمالية الإصابة بانسداد الشرايين الطرفية بعد بلوغ سن الخمسين. السمنة: إذا كان الشخص يعاني من زيادة في الوزن، حيث يصل مؤشر كتلة الجسم إلى أكثر من 30. مؤشر كتلة الجسم يستخدم كتقييم لدرجة السمنة التي قد يعاني منها المريض، وهو ناتج قسمة الوزن بالكيلوجرام على مربع الطول بالمتر. أسباب وراثية: وجود تاريخ مرضي عائلي يكون في كثير من الأحيان سببًا في الإصابة بانسداد شرايين القدم. ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم: نتيجة لتناول أطعمة غير صحية وغنية بالدهون. قلة الحركة.
إقرا ايضاً | الدعامات الطرفية لتوسيع شرايين الساق
أعراض انسداد الشرايين في الساق:
من أكثر أعراض انسداد الشرايين في الساق وضوحًا هو أن يشعر المريض بألم في القدمين أثناء المشي لفترات طويلة ويختفي بعد التوقف لدقائق للاستراحة، كما يصاب المريض بتشنج الساقين عند المشي أو صعود الدرج، وأيضًا يشعر المريض بألم في أوقات الراحة، هذا الألم قد يمنعه من النوم. كما تشمل أعراض انسداد الشرايين في الساق: – الشعور بالبرودة أسفل القدمين. – الإصابة بجروح بالقدمين والساقين مع صعوبة شفائها. – وجود لمعان بجلد القدمين والساقين. – تغير لون البشرة. – نمو أظافر القدمين بشكل بطيء. – تساقط شعر القدم. إذا كان المريض يشعر بـأعراض انسداد الشرايين في الساق، يجب عليه التوجه سريعًا لطبيب متخصص ذو خبرة للعلاج.
تشخيص أمراض الشرايين الطرفية:
يعتمد الدكتور وليد الدالي أستاذ مساعد جراحات الأوعية الدموية وعلاج القدم السكري، لتشخيص أمراض الشرايين الطرفية على فحص المريض ومعرفة تاريخه المرضي، وإجراء عدد من الاختبارات والفحوصات التي تؤكد الإصابة بأمراض الشرايين الطرفية أو انسدادها. وفقاً لنتائج الفحوصات يقرر مدى احتياج المريض إلى إجراء تدخل لإصلاح الشرايين المصابة عن طريق القسطرة أو عمل جراحة لإصلاح الشرايين المصابة أو إمكانية الاكتفاء بالعلاج الدوائي، ومن بين تلك الفحوصات : – مؤشر الضغط الانسدادي في الكاحل لمقارنة ضغط الدم في أسفل الساقين بضغط الدم في الذراعين. في حالة انخفاض ضغط الدم في أسفل الساقين عنه في الذراعين يُعد ذلك دليلًا على معاناة المريض من أمراض الشرايين الطرفية. – تصوير الشرايين بالدوبلكس الملون الذي يعتمد على الموجات فوق الصوتية، دون الحاجة إلى حقن أو صبغة، ومن مميزاته أيضًا توفير معلومات تفصيلية للجراح حول مدى تدفق الدم. – تصوير الأوعية الدموية والشرايين بالأشعة السينية من خلال حقنها بصبغة خاصة، تلك التي تعكس تدفق الدم وتكشف الانسدادات إن وجدت. – التصوير بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
ما هي أفضل الطرق لعلاج انسداد الشرايين في الساق؟
تختلف أساليب علاج انسداد الشرايين في الساق حسب إذا كانت حالة المريض متقدمة أم بسيطة، وفي المجمل يتم علاج انسداد الشرايين في القدم أو الساق بالوصول إلى هدفين رئيسيين وهما: 1. الحد من تفاقم الأعراض مثل ألم الساق وغيرها من الأعراض. 2. وقف تطور مرض تصلب الشرايين وذلك للحد من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.
أولًا: العلاج الدوائي:
إذا كنت تعاني من علامات أو أعراض لمرض انسداد الشرايين، فمن المحتمل أنك سوف تحتاج إلى العلاج الدوائي وقد يصف لك الدكتور وليد الدالي ما يلي: • أدوية مضادة للصفائح الدموية مثل الأسبرين أو البلافِكس، لمنع تجلط الدم، وبالتالي تقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتات الدماغية. • أدوية تساعد على خفض ضغط الدم. • أدوية خافضة للدهون لخفض مستويات الكوليسترول في الدماء. • أدوية مُنشطة للدورة الدموية. • أدوية لتسكين الألم والسيطرة على الأعراض الأخرى إن وجدت. • إذا كنت تعاني من مرض السكري فقد يصف الطبيب دواء للسيطرة على نسبة السكر في الدم.
ثانيًا: الإجراءات التداخلية:
1- تسليك شرايين الساق بالقسطرة:
يعتبر بعض الأطباء إجراء تسليك شرايين الساق بالقسطرة أفضل طريقة لعلاج انسداد الشرايين وتستخدم لتحسين تدفق الدم في الشريان وإعادة التروية للقدم. حيث يقوم الدكتور وليد الدالي، أستاذ مساعد جراحات الأوعية الدموية وعلاج القدم السكري بجامعة القاهرة، بتثبيت قسطرة في الشريان المصاب ويتم نفخ بالون صغير يتم تثبيته في طرف القسطرة وذلك لإعادة فتح الشريان المسدود مرة أخرى، قد يتم تثبيت دعامة أيضًا للحفاظ على وصول الدماء. إن هذه الطريقة من العلاج تفي لأكثر من 90 % من حالات انسداد الشرايين الطرفية. 
خطوات تسليك شرايين الساق بالقسطرة:
1- يقوم الطبيب بتخدير المريض حتى لا يشعر بأي ألم. 2- يتم إجراء شق صغير، لا يتجاوز 1 ملم فقط، في الجلد ويقوم الطبيب بإدخال قسطرة عبر الجلد وتمريرها حتى يصل إلى مكان الانسداد، معتمدًا على الأشعة السينية. 3- يتم حقن المريض بمادة خاصة للمساعدة في ظهور ما بداخل الوعاء الدموي على شاشة خاصة لتصوير الشريان؛ مما يتيح للطبيب تحديد مكان الانسداد. 4- بعد ذلك يتم السماح للقسطرة التي يتم تثبيت البالون بها بالمرور، ثم يتم نفخ البالون لفترة قصيرة وذلك لفتح الشريان المسدود. 5- بعض الحالات تحتاج إلى تثبيت دعامة، حيث تعمل الدعامة الدائمة على إبقاء الشريان مفتوحًا وبالتالي دعمه. قد تمت الموافقة على تلك الدعامات من قبل منظمة الدواء والغذاء FDA ، كما يتم إطلاق دواء ببطء من هذه الدعامة، للمساعدة في الحفاظ على الأوعية الدموية من حدوث ضيق مرة أخرى.
بعد عملية تسليك الشرايين:
هناك عدة تنبيهات يجب اتباعها بعد الخضوع لتسليك شرايين الساق وتشمل: – الحرص على عدم الحركة في أول 12 ساعة بعد الخضوع للقسطرة. – يمكن ممارسة الحياة بشكل طبيعي في اليوم التالي للتسليك. – التوقف عن التدخين تمامًا. – يفضل المتابعة الدورية كل 6 أشهر.
2- جراحة تحويل مسار الشريان:
قد يلجأ الطبيب إلى إجراء العملية الجراحية التقليدية للتعامل مع 10 % من حالات انسداد الشريان الطرفي، حيث يقوم بعمل مجازة ليتجاوز الشريان المسدود من خلال شريان آخر أو نسيج صناعي؛ مما يتيح تدفق الدم حول الشريان أو تجاوزه. يقوم الدكتور وليد الدالي أفضل دكتور أوعية دموية باستخدام أحدث الوسائل الطبية المتطورة لضمان أفضل طريقة لـعلاج انسداد الشرايين في الساق واختيار الأنسب للمريض لانتهاء أعراضه المُزعجة.
by ezz | Sep 23, 2025 | المقالات
القدم السكري لمرضى السكر من أكثر المضاعفات شيوعًا وخطورة، إذ يؤدي إهمالها إلى جروح مزمنة أو غرغرينا قد تصل إلى البتر. لذلك يؤكد الدكتور وليد الدالي، أستاذ جراحة الأوعية الدموية، أن العناية اليومية بالقدم لمرضى السكري تساعد في الوقاية من الالتهابات والمضاعفات الخطيرة.
مشكلة القدم السكري لمرضى السكر:
مشاكل القدم شائعة لدى المصابين بداء السكري، ابتداءاً من عدم الإحساس بها حتى الإصابة بالالتهابات وعدوى بالجروح، وفي بعض الحالات يصل الأمر إلى بتر بالأصابع أو القدم، من أجل ذلك تأتي العناية بالقدم السكري من أهم الأولويات لمرضى السكر.
كيف يمكن لمرض السكري أن يؤثر على القدم؟
مع مرور الوقت، قد يؤدي مرض السكري إلى تلف الأعصاب، ويسمى أيضاً الاعتلال العصبي السكري، ويفقد المريض الشعور بالصدمات أو أي ألم بالقدم، والتي يمكن أن تؤدي إلى جروح وتقرحات، ويمكن أن تصبح الجروح والقرح مصابة بالبكتيريا والعدوى.
مرض السكري أيضاً يقلل من كمية ضخ الدم في القدم، وهذا القصور في تدفق الدم يجعل من الصعب التئام الجروح أو القضاء على الالتهاب البكتيري أو العدوى، وفي بعض الأحيان قد تؤدي العدوى إلى غرغرينا القدم السكري.
الغرغرينا و قرحة القدم السكري التي لا تتحسن مع العلاج يمكن أن تؤدي إلى بتر اصبع القدم أو القدم بأكملها أو جزء من الساق، وقد يكون البتر مهم لمنع الغرغرينا من الانتشار إلى باقي الجسم وإنقاذ حياة المريض.
إن رعاية القدم الجيدة مهمة جداً لمنع الغرغرينا و قرحة القدم السكري حيث أن تلف الأعصاب الناتج عن مرض السكري يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في شكل القدم مثل أصابع المطرقة، والتهابات في العظام والمفاصل بالقدم التي تؤدي إلى خلل المفاصل وكسور العظام وتصبح القدم لها شكل غريب غير وظيفي.
هناك بعض الإجراءات الوقائية للوقاية من مضاعفات القدم السكري :
- غسل القدمين كل يوم وتنشيفها جيداً.
- غسل القدمين بالصابون في ماء دافئ، وليس حار، واختبار المياه للتأكد من أنها ليست ساخنة جداً، ويمكن استخدام ميزان الحرارة أو الكوع لاختبار دفء المياه.
- تجنب نقع القدمين لأن البشرة سوف تكون جافة جداً .
- بعد غسل وتجفيف القدمين جيداً ، يوضع مسحوق التلك أو بودرة مضادة للفطريات بين أصابع القدمين للمساعدة في منع العدوى.
- لابد من الحفاظ على بشرة القدم ناعمة عن طريق فرك طبقة رقيقة من الكريم على قمم وقيعان القدمين، ولكن لا توضع بين أصابع القدمين لأن الرطوبة قد تسبب العدوى بين الأصابع.
- تجنب السير حافي القدمين لأن ذلك يؤدي إلى إصابة القدم بدون أن يشعر المريض فيؤذي نفسه، لابد من التحقق من داخل الحذاء قبل ارتدائه، للتأكد من أنها خالية من الحصى أو غيرها من الأشياء.
- لابد من ارتداء الجوارب واختيار الجوارب النظيفة المبطنة بخفة والملائمة لمقاس القدم بحيث لا تكون ضيقة أو واسعة جداً .
- لابد من ارتداء الأحذية التي تناسب بشكل جيد ومقاس ملائم لحماية القدمين، ويفضل الأحذية الطبية، الأحذية الرياضية، ولا ينصح بأحذية الفينيل أو البلاستيك لأنها لا تمتد، ولا تسمح بالتنفس.
- تقليم الأظافر بمساعدة مرافق، وتقليمها بعد غسل وتجفيف القدمين باستخدام قصاصات الأظافر، ولا يتم قطع زوايا الأظافر لمنع قطع الجلد وللحفاظ على الأظافر من النمو تحت الجلد.
- حماية القدمين من الأرض الساخنة والباردة عن طريق ارتداء الأحذية على الشاطئ وعلى الرصيف الساخن، ووضع واقي من الشمس على قمم القدمين لمنع حروق الشمس.
- إبعاد القدمين عن السخانات والحرائق المفتوحة، وتجنب وضع زجاجة الماء الساخن أو وسادة التدفئة على القدمين.
- ارتداء الجوارب في السرير عند النوم عند الإحساس بالبرودة في القدمين.
- الحفاظ على تدفق الدم إلى القدمين عن طريق وضع قدميك أمامك عند الجلوس.
- تجنب ارتداء الجوارب الضيقة .
- الاهتمام بالنشاط البدني مثل المشي، اليوغا، السباحة، وركوب الدراجة .
- التوقف عن التدخين.
- زيارة الطبيب بشكل دوري لفحص القدمين، حيث من الممكن الاكتشاف المبكر لأي علامات تدل على وجود قرحة القدم السكري.
