اعراض القدم السكري وانواع الغيارات الطبية له
تعتبر الإصابة بمرض القدم السكري من أكثر الإصابات ألمًا، وذلك يرجع لما يعاني منه المريض من آلام موجعة.
أعراض القدم السكري:
- تغير لون البشرة ودرجة حرارة الجلد.
- تورم القدم أو الكاحل.
- ألم في الساقين.
- قروح غير قابلة للالتئام بالقدمين.
- أظافر غائرة أو مُصابة بالفطريات.
- شقوق جافة في الجلد، وخاصةً حول الكعب.
- رائحة قدم غير عادية ومستمرة.
مضاعفات القدم السكري:
- فقدان الإحساس بالقدمين.
- تشوهات بالأصابع أو القدم وصعوبة بالمشي.
- التهابات وعدوى بالقدم.
- التهابات فطرية بين الأصابع.
- قصور الدورة الدموية بالقدم ونقص التغذية الدموية للقدمين.
- غرغرينا القدم.
- تسمم القدم وتسمم بالدم.
- بتر الطرف السفلي.
أهداف الغيارات الجراحية:
يهدف استخدام الغيارات الجراحية في حالات القدم السكري إلى ضمان الشفاء السريع للجروح وذلك لقدرتها على:
- السيطرة على العدوى البكتيرية لتجنب حدوث مخاطر الغرغرينا أو البتر.
- حماية الجرح من الإصابة وبالتالي توفير فرص الالتئام السريع.
- التحكم في الإفرازات التي قد تؤثر بالسلب على عملية الشفاء، لذا يتم استخدام غيارات جراحية غير لاصقة وماصة للإفرازات مثل الغيارات الرغوية.
أنواع الغيارات للقدم السكري:
إن أساس العناية بجروح القدم السكري هو تغطية الجروح بضماد معقم وغير لاصق للمحافظة عليها نظيفة، دافئة، ورطبة. هناك أنواع كثيرة من أنواع الغيارات للقدم السكري ومن أشهرها:
1- الغيارات الرطبة التقليدية:
تشمل الغيارات الرطبة التقليدية التي ضعف الاعتماد عليها في الآونة الأخيرة، وهي عبارة عن التغيير بالشاش والقطن واستخدام محلول الملح والبيتادين لتطهير الجرح.
2- الغيارات الجافة:
غيارات بالعسل: هي أشهر أنواع الغيارات الجافة، حيث تكون مُشربة بالعسل الطبي الذي له خصائص مضادة للميكروبات وللالتهابات؛ لذا يمكن استخدامها للجروح الحادة أو المزمنة، ويتم التغيير كل يومين أو ثلاثة أيام.
غيارات بالفضة: تكون مُشربة بمادة الفضة التي لها دور كمضاد للبكتيريا، لذا فان غيارات الفضة تصلح للجروح الملوثة ويتم التغيير كل يومين أو ثلاثة أيام.
3- الغيارات الماصة:
الشاش القطني الماص: يُستخدم في الجروح ذات إفرازات كثيفة، ويستخدم كغيار ثانوي مع أنواع الغيارات الأخرى.
الغيارات الرغوية: هي غيارات ماصة للإفرازات وتحافظ على رطوبة معتدلة للجروح.
الغيارات الماصة للرائحة: تحتوي على الفحم لامتصاص رائحة الجرح، وتستخدم كغيارات ثانوية مع أنواع الغيارات الأخرى.
4- الغيارات الحديثة:
غيارات اللاجينات: تستخدم في الجروح ذات إفرازات كثيفة. عند ملامستها للجرح تتكون طبقة من الجل. تستخدم كغيارات ثانوية مع أنواع الغيارات الأخرى.
غيارات الهيدروجيل: منها ما هو ماص للإفرازات ومنها ما هو مرطب للجروح حسب رطوبة الجرح.
الغيارات شبه النفاذة: حيث تسمح بمرور بخار الماء والأكسجين، ولا تسمح بمرور الماء والكائنات الدقيقة.
غيارات السليكون: تستخدم مع الجروح النظيفة تمامًا لتوفر لها فرصة سرعة الالتئام وتتغير كل يومين أو ثلاثة.
غيارات الهيدروكلوريد: هي غيارات مُرطبة للجروح وتكون طبقة من الجل عند ملامسة الجرح.
علاج الجروح بالضغط السالب (شفط الهواء السالب):
هي تقنية تُستخدم في علاج أنواع متعددة من الجروح وخاصةً الجروح العميقة، حيث يتم الغيار على الجرح بمواد معينة ويُحكم إغلاق الجرح.
يتم توصيل الجرح بجهاز شفط عن طريق وصلة أنبوبية حيث يتعرض الجرح لضغط سلبي وقوة شفط من الجهاز، ليتم شفط الإفرازات والسوائل الزائدة بما في ذلك الإنزيمات الضارة، في وعاء تجميع الإفرازات، من الجرح أولًا بأول ومساعدة تكوين نسيج صحي ملائم وتسريع نمو الخلايا. يتم تغيير الغيار ثلاث مرات أسبوعيًا وتعتمد تلك التقنية على جهاز الفاكيوم الذي يعطي نتائج ممتازة ويقصر فترة العلاج بطريقة ملحوظة.
يسعد الدكتور وليد الدالي بتوفير ذلك الجهاز الذي ساعد به الكثيرون من مرضى القدم السكري، كما قدم لهم النصائح وارشدهم على الاختيار الأمثل للغيارات الطبية الملائمة لهم طبقًا لنوع، حجم، موضع الجرح.
